农机购置补贴产品经销商自查情况登记表
 

经销商名称：                           经营范围：                         地址：                   联系电话：

自查项目		自查情况说明	备注
工商税务登记情况	工商登记
	税务登记
注册资金（万元）
经营服务场所（㎡）	营业场所面积
	仓库面积
从业人员情况（人）	财务管理人员
	电脑管理人员
	工程技术及维修服务人员
建立健全内部管理制度情况	财务管理制度
	销售管理制度
经营服务经历
推荐厂家以及授权经销的 补贴产品名称、规格型号

承诺书：我司对填报情况的真实性负责。如弄虚作假，自愿接受农机管理部门依照农机购置补贴政策规定处理。                                       
　　　                                                                       

　　　                                                                            法人代表签名：
 

《农机购置补贴产品经销商自查情况登记表》填表说明

  
　（一）工商登记：填写发证机关名称、发证日期以及有效日期，以工商部门核发的工商营业执照且在有效期内为准。
　（二）税务登记：填写发证机关名称、发证日期以及有效日期，以税务部门核发的税务登记证且在有效期内为准。
　（三）注册资金：以工商营业执照标明的注册资金为准。
　（四）营业场所面积：填写营业场所实际使用面积，并提交租赁承包营业场所的合同等证明材料复印件。营业场所实际使用面积与租赁承包营业场所的合同等证明材料不一致的，以实际使用的营业场所面积为主。
　（五）仓库面积：填写仓库实际使用面积，并提交租赁承包仓库的合同等证明材料复印件。仓库实际使用面积与租赁承包仓库的合同等证明材料不一致的，以实际使用的仓库面积为主。
　（六）从业人员情况：按财务人员、电脑管理人员、工程技术及维修服务人员三种类型员工实际在用人数分别填写，并提交经销商聘请相关人员合同和缴交员工社会保险单据等证明材料复印件。
　（七）建立健全内部管理制度情况：填写是否建立健全相关的财务管理制度、进出货登记等销售管理制度、与补贴产品生产企业签订的购销合同，并提交相关证明材料复印件。
　（八）经营服务经历：填写从事农机销售、建设喷滴灌节水设备以及田头简易冷库等农机经营服务活动情况，并提交与农户签订的喷滴灌节水设备、冷库等工程建设合同（协议）、图片资料、用户意见等证明材料复印件。
　（九）推荐厂家以及授权经销的补贴产品名称、规格型号：分别填写推荐经销商的补贴产品生产企业名称，补贴产品生产企业授权经销的补贴产品名称、规格型号等情况。
　（十）需要说明的其他情况可在备注栏填写。


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